+ الرد على الموضوع
النتائج 1 إلى 10 من 10

الموضوع: الصفراء سؤال وجواب

  1. #1
    عضو مجتهد
    تاريخ التسجيل
    Sep 2009
    الدولة
    pharmacist
    المشاركات
    248

    Post الصفراء سؤال وجواب

    اليوم أنقل لكم بعض المعلومات عن الصفراء أو ال billirubin في هيئة سؤال وجواب
    السؤال الاول
    ما سببها ؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
    سببها الاساسى تكسير كرات الدم الحمراء و دى حاجه طبيعيه تتحول الى نوعين
    الأول
    un conjugated billirubin
    ثم بواسطة انزيم معين فى الكبد يحدث لها

    conjugation وهذا هو النوع الثاني
    وفيه -تخرج من الجسم عن طريق العصاره المرارية

    كده ببساطه جدا عرفنا دورة حياة الصفراء
    السؤال الثاني
    في سن كم تأتي وما السبب؟؟؟؟
    الأطفال حديثى الولاده عندهمRBC'S
    نسبتها عالية جدا تصل الى 60%

    وكمان عندهم immature liver
    يعنى مافيش الانزيمات الخاصه بالconjugation
    لذلك الصفراء عند الاطفال حديثى الولاده مش مرض دى حاجه طبيعيه


    وتسمى ب
    الصفراء الفسيولوجية

    فهى تستمر مدة بعد الولادة ثم تختفى

    وبيظهر بعد الولادة بأيام

    في العين وتحت الأظافر

    او اضغط بأصبعك عالجلد ولوترك مكان اصفر يعني في صفراء

    ويتم قياس معدلها كل عدة ايام فى المستشفى من خلال جهاز خاص يوضع على جلد الطفل
    فيعطى قرائة رقمية تدل على نسبة الصفراء
    التى لايجب ان تزيد عن 18
    ولاحاجة للجوء لتحليل الدم
    لو طلع 10 او اقل طبيعي

    14 الي 18 خفيف وهو فسيولوجي ويزول لوحده

    بس لو استمر اكتر من 15يوم لازم نراجع طبيب

    ولو 25 او اكتر هذا مرضي وخطير ويأتر عالمخ

    السؤال الثالث
    ما هو علاجها؟
    1- لمبة النيون photo therapy
    يتعرض لها الطفل لمدة 24 ساعة في عدة اوضاع مختلفة وهي ليست مثل الاضاءة المنزلية...
    2- بعض ادوية الفيتامينات ( القطارة )
    والجرعه 1/4 قطارة 3 مرات

    -جلوكوز5% ملعقه صغيره 3مرات عن طريق الفم لانها activate liver

    الافضل
    ان يتم عمل تحاليل لمعرفة ان كان
    مرضي ام لا



    حتى نقرر اذا كان

    يأخذ ادوية منشطة للكبد مثل السيلمارين حوالي 1/2 سم كل 12 ساعة

    اما العلاج الأمثل فى الحالات الفسيولوجية العادية
    ما دامت فى معدلها الطبيعى هو الاستمرار فى الرضاعة الطبيعية وكلما زادت مرات الرضاعة زاد معدل التبرز وقلت نسبة الصفراء حتى تختفى .
    هذا بالنسبة للاطفال أما بالنسبة للبالغين؟؟؟؟؟
    لحظة يا صاحبي ان تغفل ******* ألف ميل زاد بعد المنزل .
    رام نقش الشوك حينا رجل ****** فاختفي عن ناظريه المحمل.

  2. #2
    عضو مجتهد
    تاريخ التسجيل
    Sep 2009
    الدولة
    pharmacist
    المشاركات
    248

    افتراضي الصفراء في البالغين

    الصفراء في البالغين تكون كالتالي
    _يحدث اليرقان ( الصفراء )

    عندما يرتفع تركيز هذه المادة بالدم والأسباب هي:

    1- التهاب الكبد

    وهو نتيجة تعرض الجسم للعدوى بفيروس معين


    2- بعض العقاقير تسبب اليرقان:

    هناك حساسية خاصة لبعض الأشخاص إذا ما تناولوا عقاقير معينة فتظهر عليهم أعراض اليرقان وعلاماته فوراً، مثل عقاقير

    هورمون التستوستيرون أو عقار اللارجاكتيل

    وفي هذه الحالة ان يتوقف هؤلاء الأشخاص الذين يتعاطون هذه الأدوية عن تعاطيها فوراً ويعالج المريض في مثل هذه الحالة بالعلاج نفسه المذكور في التهاب الكبد الحاد.



    3- حصوة المرارة والتهابها:

    يحدث اليرقان نتيجة لاتهابات المرارة المزمنة بوجود حصى في المرارة أو في قناتها الموصلة إلى الاثنى عشر


    4- تفتت كرات الدم الحمراء:

    عادة ما تحتفظ كرات الدم الحمراء بشكلها البيضاوي، ولا تتفتت أثناء سيرها في الأوعية الدموية ولكن في بعض الأمراض تكون الخلايا هشة قابلة للتفتت مما يؤدي في النهاية إلى الإصابة باليرقان.



    التفاصيل موجودة على الرابط التالى

    Jaundice signs, symptoms and treatment on MedicineNet.com



    فى بعض حالات مرض الصفراء jaundice يتلون اللعاب و البول و غيرهما من سوائل الجسم باللون الاصفر


    سؤال؟؟
    هل اللى عنده صفراء مسموحله يتبرع بالدم ولا ؟

    مادام المريض فى سن يسمح بالتبرع

    وشفى من الصفراء التى هى

    بسبب اخرغير العدوى الكبدية

    فلذلك ان شاء الله لا يوجد مشكلة من تبرعه بالدم
    لحظة يا صاحبي ان تغفل ******* ألف ميل زاد بعد المنزل .
    رام نقش الشوك حينا رجل ****** فاختفي عن ناظريه المحمل.

  3. #3
    عضو مجتهد
    تاريخ التسجيل
    Sep 2009
    الدولة
    pharmacist
    المشاركات
    248

    افتراضي

    السؤال الأهم
    ما هي الأكلات المسموح بها
    الصفراء بيكون ليها اكتر من سبب

    وهيكون العلاج والتغذية على حسب السبب المسبب للصفراء


    في حالة اليرقان الكبدي الخلوي يتوقف العلاج على السبب .

    في حالة اليرقان الإنسدادي يتوقف العلاج على السبب ،
    فهناك الحصيات المرارية وأورام المرارة وأورام البنكرياس .
    في حالة اليرقان الإنسدادي الذي ليس له علاج ، نلجأ إلى العلاج الملطف ، وهو عبارة عن غذاء قليل الدهنيات .
    ويجب تقوية الجسم بالفيتامينات الضرورية مثل " أ " و " د " و " هـ " عن طريق الحقن ، وكذلك فيتامين " ك " ( يؤدي نقصه إلى سيولة بالدم ) حيث يقل امتصاص هذه الفيتامينات في حالة اليرقان الإنسدادي .


    علشان كده هنقلل تناول كل الأكلات الدسمة والتى تحتوى على الدهون



    التغذية المطلوبة لمريض الصفراء
    بسبب فيروس كبدى


    الذى يعتمد أساساً على إمداد المرضى بالطعام الذى يحافظ على نسبة السكر بالدم؛ لأن الكبد المصاب لا يستطيع اختزان الجلوكوز واستعماله عند النوم،
    وأنه يكفى فقط 20% من حجم الكبد ليستطيع المحافظة على نسبة السكر بالدم،

    يعتقد أن (العسل، المربى، الحلويات، السكريات) ضرورية،
    بل قد تكون عاملاً من عوامل اضطراب نسبة السكر بالدم.

    ونقدم لهم الطعام المناسب لشهيتهم، وبطريقة متكررة
    ما بين 4 إلى 5 مرات يومياً، أى كل ثلاث ساعات،
    وأن نبتعد عن المواد الدهنية؛ لأنها تعوق الهضم وتؤدى إلى عسر الهضم..



    ونفضل أيضاً المواد الغازية
    ،
    لأنها تساعد على تنشيط الشهية وتساعد المريض على تقبل الطعام، ثم نلجأ إلى الأطعمة سهلة الهضم مثل

    الطعام جيلاتينى
    فإذا عادت الشهية إلى الطبيعى نلتزم بما يريده المريض من الطعام



    ولابد من الاهتمام بصفة خاصة
    بالخضراوات والفاكهة
    لأنها تحتوى على الفيتامينات والمعادن،
    وأهم شئ المواد المضادة للأكسدة
    ، لأن التأثير السيئ للفيروس الكبدي على الكبد يعتمد أساساً على أكسدة محتويات الخلية.. وبذلك يؤدى إلى مرض الخلية الكبدية، وبذلك تموت الخلية الكبدية قبل أوانها.. لذلك فإن استعمال المواد المضادة للأكسدة قد تكون عاملاً لإزالة الآثار الضارة التى يحدثها الفيروس بخلايا الكبد، وبذلك يمكن أن تظل الخلية الكبدية سليمة لمدة أطول

    بالفيتامينات والعناصر المعدنية ومضادات الاكسده التى تعمل على حماية خلايا الكبد مثل :

    فيتامين a : ويوجد فى الجزر والبطاطا واسبانخ والبروكلى
    فيتامين c : الموالح ( الليمون والبرتقال ) - الجوافه - السبانخ - الفلفل الاخضر - البروكلى
    فيتامين e : جنين القمح - الخضروات ذات اللون الاخضر - البطاطا - الزيتون

    يجب تناول
    عصائر الفواكه الطازجه
    مثل ( الجزر - البنجر - العنب )
    حيث تساعد على تنقية الكبد وتنشيطه

    الصفراء الناتجة عن الانسداد المراري يكون علاجها كالتالي
    علاج الحصوات الموجودة بالطرق التي ذكرناها
    والبعد كل انوع الدهون والمسبكات والأملاح
    لانه ممنوع من الالبان واللحوم واي شي مطبوخ في الزيت وايضا الشكولاته و الكيكا والتوابل
    والتى تكون تلك الحصوات

    المسموح به

    ممكن ياكل الخبز بأنواعة والخضار والفواكه والتمر والالبان منزوعة الدسم
    لإكثار من شرب المياه (من 4أكواب إلى 6 أكواب يومياً)
    والفيتامينات كما سبق ذكرها
    لحظة يا صاحبي ان تغفل ******* ألف ميل زاد بعد المنزل .
    رام نقش الشوك حينا رجل ****** فاختفي عن ناظريه المحمل.

  4. #4
    عضو مجتهد
    تاريخ التسجيل
    Sep 2009
    الدولة
    pharmacist
    المشاركات
    248

    افتراضي هل الحديد ممنوع مع الصفراء أم مفيد؟؟؟

    سؤال هااااام يجب طرحه حيث أن الحديد مهم وف نفس الوقت ضار كيف؟؟؟
    1- مهم

    الصفراء عبارة عن تكسير فى كرات الدم الحمراء
    اذن الحديد ضرورى فى تخليق كرات دم جديدة

    الصفراء تخرج مع البراز وده بيعمل نوع من انواع التليين او الاسهال
    فالحديد يساعد على تقليل الاسهال

    كمان كنا ذكرنا ان الصفراء تعمل على صعوبة امتصاص الفيتامينات مثل فيتامين k
    وده مهم جدا ك anti hemorrhages
    وعدم امتصاص هاد الفيتامين يزود النزيف من الجسم فى البراز
    فالحديد ضرورى لتعويض هذا النزيف بدم مخلق جديد
    2-ضار
    الصفراء الناتجة عن خلل فى وظائف الكبد
    يمنع عنه تناول اى حديد فى الغذاء او من مصدر دوائى
    وده لأن الكبد يعمل على أكسدة الحديد الى ferric
    ويخزنه داخل خلاياه فيعمل على تعطيل وظائف الكبد
    والضرر به
    وعلى هذا فممنوع استعمال الحديد لمريض الكبد
    و أخيرا هذه الروابط مفيدة جدا في هذا الموضوع وبها معلومات قيمة للغاية

    1- الصفراء عند حديثي الولادة - منتدى الهيئة العربية لخدمات نقل الدم
    2- موسوعة الفيتامينات - منتدى زراعة نت
    لحظة يا صاحبي ان تغفل ******* ألف ميل زاد بعد المنزل .
    رام نقش الشوك حينا رجل ****** فاختفي عن ناظريه المحمل.

  5. #5
    عضو مجتهد
    تاريخ التسجيل
    Sep 2009
    الدولة
    pharmacist
    المشاركات
    248

    افتراضي شرح مفصل عن صفراء الأطفال

    Red blood cells


    * أثناء وجود الجنين داخل الرحم يكون لديه نوع مختلف من الهيموغلوبين يسمى «الهيموغلوبين الجنيني».
    وعند الولادة يقوم الجسم بتكسير وتدمير هذا النوع من الهيموغلوبين
    وتبديله بخلايا الدم الحمراء التي تحتوي على الهيموغلوبين الطبيعي لدى الكبار.

    وتنتج مادة البيلروبين نتيجة لتكسير الدم وهي صبغة صفراء، وتطلق في مجرى الدم عند تدمير خلايا الدم الحمراء.
    وينتج حوالي 75 في المائة من مادة البيلروبين عن تدمير الهيموغلوبين.
    وتتم معالجة البيلروبين داخل الكبد، حيث يركب البيلروبين مع مواد أخرى ويصبح مادة مركبة

    (conjugated bilirubin)

    ويتم إخراجه من الجسم غالبا بالإفراز عن طريق البراز.
    وبما أن الكبد لدى الأطفال حديثي الولادة لم يكتمل نموه وتكون قدرته على القضاء ومعالجة البيلروبين المفرط محدودة،
    فإن مستوى البيلروبين يتزايد في الدم.
    وعادة تتم عملية تدمير خلايا الدم الحمراء (الجنينية) في خلال أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع،

    في هذا الوقت يكتمل نمو الكبد وتعود مادة البيلروبين إلى مستوياتها الطبيعية.




    ويوجد هذا النوع من الصفراء في حوالي 60% من حديثي الولادة نتيجة عدم اكتمال نمو الكبد وبالتالي عدم المقدرة على التخلص من الكمية الزائدة من الصفراء الموجودة في الدم.

    ويبدأ هذا النوع من اليوم 3 ـ 5 ويختفي بعد 10 أيام أو أسبوعين..
    وعادة لا يصل إلى النسب الخطيرة ولا يحتاج إلى أي علاج إلا في حالات نادرة وذلك إذا ارتفع المعدل عن نسبة 18 ـ 20% ملجم.



    2 ـ الصفراء نتيجة الرضاعة من لبن الأم:

    يحدث هذا النوع في 2% فقط من حديثي الولادة نتيجة إفراز إنزيم معين في لبن الأم يساعد على امتصاص الصفراء من الأمعاء بعد إفرازها من الكبد..
    ويبدأ هذا النوع بعد 4 ـ 7 أيام ويستمر بين 3 ـ 10 أسابيع.
    وعلاج هذا النوع يتم عن طريق زيادة عدد الرضعات من صدر الأم بمعدل كل 2/11 ساعة إلى 2/12 ساعة،
    حيث ان ذلك يسبب في زيادة عدد مرات البراز وبالتالي خروج الصفراء مع البراز بسرعة.
    وإذا لم يتحسن الطفل على هذه الطريقة من الممكن إعطاء حليب صناعي بالتبادل مع لبن الأم لمدة 3 أيام ثم يرجع إلى لبن الأم ثانياً.. في حالات قليلة 1% قد ترتفع النسبة إلى 20% ملجم.




    3 ـ الصفراء
    نتيجة اختلاف فصائل الدم بين الطفل والأم:

    في بعض الأحيان يمكن ظهورها لاختلاف فصائل الدم لكل من الأم والطفل الرضيع، خصوصاً الموجب والسالب من فصيلة عامل ريسوس Rh factor.

    وينتج عن ذلك حدوث مضادات ضد كرات الدم الحمراء للطفل عن طريق الأم وينتج عنها تكسير شديد في كرات الدم الحمراء للطفل وذلك يؤدي إلى ارتفاع شديد في نسبة الصفراء إلى معدلات عالية تصل إلى 20 ـ 25% ملجم وغالباً ما يحدث ذلك في خلال الأربع والعشرين ساعة الأولى
    وإذا لم يتم علاجه بطريقة صحيحة قد يؤدي إلى الصمم وضمور المخ.
    والطفل المولود بهذه الحالة قد يولد ميتاً، أو يموت في خلال أيام من الولادة،

    وفي حالات قليلة فإن الشفاء قد يتم بعد حدوث أعراض بسيطة للمرض.

    يتم علاج الطفل المصاب بالصفراء نتيجة اختلاف فصيلة (Rh )،
    أولا بالولادة المبكرة وثانياً بتغيير دمه قبل أن تصل نسبة الصفراء إلى الحدود الخطرة كما يتم تعريضه لضوء النيون لتخفيض نسبة الصفراء في الدم.
    لحظة يا صاحبي ان تغفل ******* ألف ميل زاد بعد المنزل .
    رام نقش الشوك حينا رجل ****** فاختفي عن ناظريه المحمل.

  6. #6
    عضو مجتهد
    تاريخ التسجيل
    Sep 2009
    الدولة
    pharmacist
    المشاركات
    248

    افتراضي

    ايه الحكاية؟؟محدش عاجبه الموضوع ده؟ولا ايه؟

  7. #7
    عضو فريق التطوير الصورة الرمزية سارة محمد مصطفى
    تاريخ التسجيل
    Dec 2008
    الدولة
    ليبيا
    المشاركات
    3,033

    افتراضي

    أنا أعجبني كثيرا يا دكتور وبجد مو مجاملة
    مشاركة قيمة بالفعل سلمت يداك عليها
    تقبل مروري وخالص تحياتي


    فوق الثريا مقامي

  8. #8

    افتراضي

    طبعا راااااائعة وبلا جدال


    حتي طريقة عرضك للموضوع

    جميلة جدا وشيقة


    هذا بخلاف انك تناولته بشكل متكامل

    وبسيط جدا

    واسمح لي ان اضيف ..........

    صورة الجهاز الرقمي

    الذي يقيس نسبة الصفراء للطفل





    وووووووووو


    photo therapy








    .
    .
    .
    .



    شكرا لك اخي عبد الرحمن


    بارك الله فيك


    تحياتي
    التعديل الأخير تم بواسطة لــقــــــاااء ; 21-Dec-2009 الساعة 02:50 AM

  9. #9
    عضو مجتهد
    تاريخ التسجيل
    Sep 2009
    الدولة
    pharmacist
    المشاركات
    248

    افتراضي

    سارة أشكر لكي مرورك المميز بمواضيعي
    لقاء أشكر تألقك باضافة الصور
    تقبلي تحياتي
    لحظة يا صاحبي ان تغفل ******* ألف ميل زاد بعد المنزل .
    رام نقش الشوك حينا رجل ****** فاختفي عن ناظريه المحمل.

  10. #10

    افتراضي

    الموضوع قيم بالفعل
    اتى بمراجعه شاملة للمعلومات و باسلوب بسيط و شيق
    بارك الله فيك و جعله في ميزان حسناتك دكتورنا الكريم

    [ALIGN=CENTER][TABLETEXT="width:70%;background-color:skyblue;border:4px double crimson;"][CELL="filter:;"][ALIGN=center]
    "فوق الثريا مقامي"
    [/ALIGN]
    [/CELL][/TABLETEXT][/ALIGN]

+ الرد على الموضوع

معلومات الموضوع

الأعضاء الذين يشاهدون هذا الموضوع

الذين يشاهدون الموضوع الآن: 1 (0 من الأعضاء و 1 زائر)

المواضيع المتشابهه

  1. أمـــــــــراض الكبــــد ..وعلاجاتهـا الشعبيــة
    بواسطة AnGeL في المنتدى قسم العلاجات الطبيعية
    مشاركات: 5
    آخر مشاركة: 20-Apr-2010, 09:28 PM
  2. سؤال وجواب - طبي
    بواسطة nora في المنتدى الملتقى العلمي
    مشاركات: 9
    آخر مشاركة: 27-May-2009, 05:10 PM
  3. سؤال وجواب ...........؟
    بواسطة Dreem44 في المنتدى الملتقى العام
    مشاركات: 6
    آخر مشاركة: 26-Apr-2009, 11:22 PM
  4. سؤال وجواب
    بواسطة Dreem44 في المنتدى عيادة الصحة الجنسية
    مشاركات: 4
    آخر مشاركة: 19-Mar-2009, 02:49 PM
  5. سؤال وجواب حول الفيتامينات والمعادن
    بواسطة Dreem44 في المنتدى ملتقى الطب الأصيل
    مشاركات: 1
    آخر مشاركة: 17-Feb-2009, 08:28 PM

الكلمات الدلالية لهذا الموضوع

مواقع النشر (المفضلة)

مواقع النشر (المفضلة)

ضوابط المشاركة

  • لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
  • لا تستطيع الرد على المواضيع
  • لا تستطيع إرفاق ملفات
  • لا تستطيع تعديل مشاركاتك

[أرشفة الدعم السعودي]