لماذا لا يعطى diclofenac تحت عمر السنة؟؟ هل السبب انه من الممكن ان يسبب hypothermia ويخفض درجة حرارة جسم الطفل تحت 37.5 درجة مئوية ام هناك اسباب اخرى؟؟؟؟
أسم الموضوع : لماذا لا يعطى diclofenac تحت عمر السنة؟؟؟
|| رابط الموضوع لأرساله لصديقك ||
نعم اختى الديكلوفيناك يعطى للأطفال متاح فى صورة تحاميل بالتركيز
الذى ذكرته اختى دكتورة مى.وانا قرأت انه يعطى بصورة التحاميل كأفضل صورة
لامتصاصه من عمر عام لعامين.
وبخصوص تأثيره على ال prostaglandins فهو كالتالى:
the primary mechanism responsible for its [ فقط المشتركين فى المنتدى يمكنهم رؤية الرابط . اضعط هنا للتسجيل ... ] / [ فقط المشتركين فى المنتدى يمكنهم رؤية الرابط . اضعط هنا للتسجيل ... ] / [ فقط المشتركين فى المنتدى يمكنهم رؤية الرابط . اضعط هنا للتسجيل ... ] action is inhibition of [ فقط المشتركين فى المنتدى يمكنهم رؤية الرابط . اضعط هنا للتسجيل ... ] synthesis by inhibition of [ فقط المشتركين فى المنتدى يمكنهم رؤية الرابط . اضعط هنا للتسجيل ... ] (COX). Inhibition of COX also decreases [ فقط المشتركين فى المنتدى يمكنهم رؤية الرابط . اضعط هنا للتسجيل ... ] in the [ فقط المشتركين فى المنتدى يمكنهم رؤية الرابط . اضعط هنا للتسجيل ... ] of the [ فقط المشتركين فى المنتدى يمكنهم رؤية الرابط . اضعط هنا للتسجيل ... ], making it more sensitive to corrosion by [ فقط المشتركين فى المنتدى يمكنهم رؤية الرابط . اضعط هنا للتسجيل ... ]. This is also the main side effect of diclofenac. Diclofenac has a low to moderate preference to block the COX2-isoenzyme (approximately 10 -fold) and is said to have therefore a somewhat lower incidence of gastrointestinal complaints than noted with [ فقط المشتركين فى المنتدى يمكنهم رؤية الرابط . اضعط هنا للتسجيل ... ] and [ فقط المشتركين فى المنتدى يمكنهم رؤية الرابط . اضعط هنا للتسجيل ... ].
لكن سبب عدم اعطائه لعمر اقل من سنة لا زال غير واضح
وهناك معلومة مرت علي وهي ان دايكلوفيناك يعمل على تخفيض درجة الحرارة بمعدل 0.2 درجة مئوية لكل كيلوغرام, فاذا افترضنا ان عمر الطفل ينة ووزنه 10 كغم فان دايكلوفيناك سيخفض الحرارة 2 درجة مئوية , ومن المعلوم ان درجة حرارة الطفل بعمر سنة اذا ارتفعت فانها لا تزيد عن 38 درجة مئوية وبالتالي فان درجة حرارة الطفل ستنخفض الى 36 درجة ويحدث hypothermia
هذا هو التفسير الموجود لدي ولكن لم اجد نص قاطع فيه
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته أخي lilac بالنسبة انه ما بينعطى للاقل من سنة بصراحة هاي اول مرة باعرف بس كتير حلو انه انفتح الموضوع لانه زي ما حكت د. مي بيعطوا الديكلوفين عنا ب 12.5 مجم لتحميلة 1/2 جم للاطفال, بصراحة انا عمري ما تصرفت فيها يعني ازا بروشتة طبيب اخصائي باصرفها بس ازا otc باصرف الاكامول بس. واختي dr.DM انتي وضحتي شغلة وهي انه باثر ع البروستاجلاندين وشرحتي انه بيركز ع الجهاز الهضمي وهاد مو مهم بموضوعنا يعني احنا بنحكي عن تحميلة . بس برافو بعد ما شفت نقاشكو ا اول ما خطرلي اللي هو DICLOFENAC METABOLSM بس انتي خلتيني افكر بحاجة انه البروستاجلاندينز الها علاقة بفتحة النافوخ للاطفال اللي اقل من سنة....شو كان اسمها بالانجليزي.....مو جاي هلا ع بالي. المهم انا دورت ولقيت انه فعلا في علاقة لMETABOLISM في الكبد وبيعمل عرض كتير خطير HEPATOTOXICITY.,لانه انزيمات الكبد CY3A4و CY2C9الهم علافة و نسبة الجلوتاثيون في عملية الايض الها علاقة وهالانزيمات ما بتكون كاملة كليا عند اقل من سنة تحياتي وجاري البحث.
يا شباب هناك دراسات بأن ال nsaids اذا اعطيت للأطفال قد تتسبب بـ asthma مع مرور الزمن ..... حتى الباراسيتامول هناك دراسة عليه انه يسبب asthma الا انه الأكثر أمانا .....
وكما قالت الأخوات أنه هناك supp للأقل من سنة 12.5 mg ، لكنه غير محبذ صرفها الا انه قد تأتي بوصفة من طبيب .. فنضطر لصرفها
بالنسبة الى موضوع الفولتارين واستخدامه في الاطفال فالكل يعلم انه غير مفضل not recommended وليس CI ولعدة اسباب منها هو عدم تكامل الوضائف الكبدية للطفل تحت عمر السنة وكذلك الوضائف الكلوية وهذا بدوره سيؤدي الى تراكم الدواء في الجسم ويسبب الاعراض الجانبية ومن اهمهhypothermia,GIT ulceration ,bleeding ...ect
ولكن بعض الحالات من ارتفاع درجات الحرارة والالم الشديد فان الطبيب قد يستخدم الداكلوفيناك حسب مبدأ risk against benfits ولكن بجرع واطئة لتجنب التجمع في الجسم والله تعالى اعلم
لماذا لا يعطى diclofenac تحت عمر السنة؟؟؟ 
العرض العادي
